6月11日，安徽省太湖县89岁高龄的周奶奶，不慎摔伤髋关节，在乡镇医院进行骨盆CT检查，第一时间通过县人民医院县域影像中心做出判断，诊断为右侧股骨粗隆间骨折，及时转至县医院手术治疗。6月19日，周奶奶康复出院。从乡镇一级医院到县内三级医院，影像中心数据共享，医共体系统内转诊，周奶奶转入县医院前，骨科医师就已经了解周奶奶的病情，最快时间为其进行右侧股骨粗隆间骨折闭合复位髓内钉内固定术，极大缩减入院检查诊断时间，减少了痛苦。

在皖西南的太湖县，越来越多的智慧手段正在为医疗工作赋能增效，创新服务居民看病就医“一件事”。

为解决患者外出求医奔波之苦，太湖县人民医院借助大数据筛查，分析县外报销金额前20位的病种、人次和费用情况，针对性地请进专家，实施太湖籍“太医返乡”人才引进举措，加强与长三角优质医疗资源合作，柔性引进省内外知名医疗专家。

根据筛选出的外出就医排名靠前的肿瘤、心脑血管疾病等病种，医院“内搭平台、外联老乡”，与东南大学附属中大医院、安徽省立医院等长期建立合作关系，成立东南大学附属中大医院重症医学中心太湖分中心等“三中心一工作室”。目前，共有长三角三甲医院近50名知名专家定期到该县坐诊、带教、手术。

2023年，各专科合作专家共门诊带教172次，完成手术指导238台次，全年立项55个新技术新项目。县域内住院率持续上升，约有3000名大病患者留在县内治疗。

通过数据赋能，太湖县逐步实现“大病不出县、小病不出镇”，数据赋能乡村医疗服务案例，入选国家脱贫攻坚同乡村振兴有效衔接典型经验。2023年，县内医保资金较2022年回流约5%，群众满意度明显提升。该案例受到安徽省医保局调研分析，并指出相关做法经验值得推广。

“我父亲因冠心病支架术后需长期检查凝血功能，以前总是需要清晨乘车赶往县城，只为抽一管血化验，我们老山区离县城180里路，需要凌晨四点起床去赶车，下午才能回来。现在多好，在家门口卫生院就能完成抽血。党的政策真好！医院为老百姓办了一件大好事啊！”面对记者，家住北中镇三村村的马明友，对以前起早赶车到县城检查的艰辛记忆犹新，而今区域检验中心的成立，解决了马明友的就医难题。

老马现在只需上午10点前来卫生院抽血，10点半就有专车将标本运往县城，下午3点左右结果就出来了，非常方便。像老马这样受益的患者在我们边远的北中镇有很多，大家都无不称赞。有些项目基层很少做，开展就亏本，现在血样流动，患者不用跑，不仅仅是方便了患者，也为基层解决了不少问题。”县医院北中分院院长陈小权深有感触地说。

太湖县区域医学检验中心是安庆市首家县级区域医学检验中心，依托太湖县人民医院检验科建设，中心与各乡镇分院统一网络化管理，与县人民医院各临床科室实现资源共享，区域内各医疗机构统一检验标准，检验结果互认。

该中心的建设运行，实现了“让信息和物流多跑路，群众少跑腿”。两辆物流车，按照山区和畈区两条物流线路每日收集、转运各乡镇分院标本，通过北斗定位系统和物流信息管理平台，实现全程网络实时监控，检验结果通过信息系统发送到各分院，从样本接收到发布报告，仅用时33分钟。

自2023年6月份成立以来，该中心已开展检验项目超过300项，实现全县16家基层医院标本全覆盖，接受送检标本4100余例，方便了4000余位老百姓，解决了基层医疗机构检验设备简单、检验项目少、人员缺乏、服务能力不足等问题。

太湖县人民医院县域影像中心2023年全年为乡镇卫生院会诊病例37521例，为分院影像诊断和医疗安全提供了保障。

太湖县人民医院千县工程项目正稳步推进，各中心稳健运行，不仅有效避免区域内患者重复检查，有效降低个人医疗支出和医保支付成本，还最大限度发挥设备效率，通过集约化管理降低医疗机构运营成本，减少政府财政重复投入，达到多方共赢的目的。

太湖县委、县政府投资8.2亿元推动完成县医院整体搬迁和设备迭代升级，开展“推选网格长 慢病防控网格化”“红色领航健康之路，医防融合整村推进”等项目，努力构建紧密型医共体医防融合新模式。

慢病网格化管理是以网格长、村医、分院、太湖县人民医院慢病管理中心为体系的网络，异常指标根据病情轻重分别由村、镇医生积极处置，县人民医院慢病管理中心医生提供专业技术保障，切实打通慢病防控“最后一米”。

首批试点乡镇——寺前镇，已有四个试点村开展慢病网格化管理，推选网格长28名，服务高血压患者1164人，糖尿病患者271人。以王畈村和罗溪村为例，居民高血压、糖尿病并发症发病率、慢性病住院率、县外住院率均下降，实现“轻症在村看、小病到乡镇、大病到县城”，网格内在管患者近三年县外就诊率分别为31.1%、28.7%、26.7%，均低于全村、全县县外就诊率且逐年下降。通过慢病管理促进患者有序回流，分级诊疗格局基本形成。

“红色领航健康之路，医防融合整村推进”项目，常态化开展义诊和科普宣教活动，依托慢性病总额预付试点乡镇开展“半月一村”健康管理，计划明后两年将活动密度提升到“一旬一村”和“每周一村”，以村为单位，部分人口少的毗邻村合并，力争到2026年底实现全县行政村上门服务全覆盖。目前已经走进3个村镇，为大约1200名村民提供义诊服务，通过义诊筛查隐性慢性病患者及相关疾病患者100余人，肿瘤患者6人。

在太湖县，医院挂号缴费窗口排长队、人群拥挤的现象已鲜见，记者在现场看到，干净整洁的候诊大厅，市民在分诊台前秩序井然地坐等叫号。

太湖县人民医院智慧医院建设通过“一朵云、一码通、一张网、一体化”，打造集智慧管理、智慧服务、智慧医疗、人工智能于一体的云健康系统，采用最新的云健康设计理念，是安徽省首家上线云健康的医院。

自2022年3月份系统上线以来，取消挂号环节，节省了患者排队挂号时间;实现多渠道自助缴费，节省了到窗口排队缴费时间;开通多方式查询功能，节省了取报告等候时间;智能化规范诊疗行为和病历书写，节省了医护工作时间，同时减少不良事件发生。上线公卫上报系统、会诊管理系统、不良事件报告系统、医疗质量管理系统、医院感管理系统等，进一步优化工作流程，提高工作效率，整合服务资源，节约人力成本。方便患者就医，提高管理水平，电子病历应用系统已达四级;实现预约诊疗、预约检查、床旁结算,平均每日移动支付使用率达97%，在安庆市遥遥领先。

记者了解到，该县正按照“顶层设计、整体规划、业内领先、分步实施”的原则，设定“5-4-3-3-3”创建目标，即通过电子病历系统应用水平五级、信息互联互通标准化成熟度测评四甲、智慧服务评估三级、智慧管理评估三级、网络安全等保三级。借助云服务数据平台，覆盖县、乡、村数据互联互通，不断优化就医流程，建设现代智慧医院，助推全县医疗卫生事业高质量发展。

（来源：光明日报客户端）